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Thanksgiving steht vor der Tür, doch alles ist von der immer mehr Opfer fordernden Diphterie-Epidemie überschattet. Als auch noch ihre Schwester erkrankt, muss sich Dr. Quinn schwere Vorwürfe von Elizabeth gefallen lassen, die sie für den schlechten gesundheitlichen Zustand Marjories verantwortlich macht. Unterdessen wird Hank verhaftet. Er hat versucht, ein Siedlerdorf niederzubrennen, das er für den Entstehungsherd der Epidemie hält. Nun soll Matthew ihn verteidigen, doch dem ist diese Aufgabe alles andere als angenehm. Ausgerechnet beim Umwandeln der Schule in eine provisorische Leichenhalle kommen sich derweil Jake und Teresa näher …