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Auf die Belegschaft im "Sacred Heart" kommen schwere Zeiten zu. Dr. Maddox, Kelsos Nachfolgerin, tritt ihren Dienst an und macht bei ihrer Vorstellungsrunde keinen Hehl daraus, dass sie jeden Regelverstoß gnadenlos ahnden wird. Unglücklicherweise kommt ausgerechnet jetzt ein Schwung besonders inkompetenter Assistenzärzte ins Haus. Schon bei der ersten Aufgabe, die J.D. seinen neuen Schützlingen stellt, versagen diese auf ganzer Linie.